La prise en charge de l'hypoglycémie

Bonjour,

nouvel épisode de nos débats sur les prises en charge. Aujourd'hui, l'hypoglycémie.
Quels sont les signes visibles, ceux à rechercher, les actions à mener, le bilan spécifique, le rôle de l'ISP.....

C'est parti!

Ben je vois que ça ne vous motive pas trop.....
Une hypo sévère est très impressionnante.
Le teint gris, les sueurs profuses, sont quelques signes évocateurs de l'hypoglycémie.
Au téléphone, il n'est pas facile de se faire une idée précise (hypo, avc, acr?) sans avoir les antécédents de diabète de la victime.
Le réveil de l'hypoglycémique sévère est un de mes souvenirs les plus marquants de mon expérience de secouriste.

Et vous, qu'en dites vous

moi j'aimerais bien que les autres en parle un peu, pas que les infirmiers

On veut surtout pas marquer de bétises, alors on laisse le soin aux professionnels de santé de s'exprimer sur les sujets techniques...

Il n'y a pas de bêtise. On sait tous prendre en charge une personne en hypo. Mais on ne le fait pas forcément de la même manière. Il n'y a pas UNE bonne manière, mais plusieurs.
La mise en commun des connaissance est un bon moyen de remise en question et de progrès selon moi.

mickey3d a écrit:On veut surtout pas marquer de bétises, alors on laisse le soin aux professionnels de santé de s'exprimer sur les sujets techniques...

C'est grave si les SP n'ont rien à dire sur la prise en charge de l'hypoglycémie, ce n'est pas dans le PSE 2 par hasard ????

Deux cas de figures :

- Victime consciente,
- Victime inconsciente.

- Victime consciente :

Bilan
Glycémie capillaire
Resucrage per os et/ou traitement à la demande de la victime
Appel au SAMU

- Victime insconsciente :

Bilan
PLS
Glycémie capillaire
Appel au SAMU
Surveillance en attente du SMUR

Variante (pour les IDE)

- Injections de 2 ampoules de G30 en ivd
Soit sous protocole, soit d'office en faisant valider l'injection par la suite.

ou

- Injection de Glucagon en seringue toute prête.

(cf Art. R4311-14 du Code de la Santé Publique).

Je t'arrête tout de suite, pas d'injection de suite sans protocole et sans avis médical ....

protocole ISP : 20 ml de G30% toutes les 5 minutes jusqu'à glycémie >1g/L

dommage que personne d'autre que les infirmiers répondent à cette question ....

symptômes : pâleur, sueur, fatigue extrême, sensation de faim, vertiges, troubles du comportement, tremblements .... voire coma.

Si justement, le Code de la Santé Publique permet à une infirmière ou un infirmier de décider des gestes à pratiquer en attendant que puisse intervenir un médecin, et ce, en l'absence de protocole.
L'IDE peut même décider l'orientation de la victime vers une structure de soins...
Tout celà en cas d'urgence.

Donc, comme la Loi me le permet, j'injecte 2 ampoules de G30 en dose de charge et après je contrôle à nouveau la glycémie.
Même en étant encore étudiant, je peux le faire...

Les textes sont bien faits, il faut juste les connaître.
Merci le TFE de m'avoir fait potasser les textes.

Bon résumé NOUNIX merci.

Ton texte te dit dinjecter deux ampoules de ton propre chef ? montre le moi il m'intéresse .... moi je ne m'engagerai JAMAIS à faire une injection de médicament sans l'avis d'un médecin car personne ne sera là pour me protéger en cas de plainte .... )à part si c'est quelqu'un de ma famille ...

L'avis d'Eric m'intéresse là-dessus ...Eric si tu me lis , qu'en penses-tu ?

En tout cas à l'avenir sur ce type de post je ne me manifesterai plus, car c'est facile d'attendre que les infirmiers répondent, j'en conclus que personne ne sait prendre en charge une hypoglycémie ?????

Je suis d'accord, c'est dommage que peux de monde ne réponde. Pourtant une hypoglycémie peut être mortelle, et les gestes pour la déceler et la combattre sont simples.

Le texte ne dit pas d'injecter 2 ampoules, mais il dit celà :
En cas d'urgence et en dehors de la mise en oeuvre du protocole, l'infirmier ou l'infirmière décide des gestes à pratiquer en attendant que puisse intervenir un médecin. Il prend toutes mesures en son pouvoir afin de diriger la personne vers la structure de soins la plus appropriée à son état.

En sachant que lors des nombreux stages, les protocoles ou consignes étaient d'injecter 2 G30 de 10ml, j'applique cette conduite à tenir.

Dans le texte, il est indiqué En cas d'urgence...des gestes à pratiquer, ces derniers sont ceux qu'un ide peut accomplir en rôle propre ou en rôle en collaboration.

La juriste et l'avocat contactés lors de mes recherches m'ont bien confirmé ce que je dis.
Les textes régissant la profession infirmière sont très bien écrits et laissent des libertés dans certains cas où la Vie est en jeu.

Doucement, doucement... Avec ce genre de commentaire ca donne vachement envie de répondre...voilà peut etre une cause de la baisse de la fréquentation du site...

Nounix nous apportes toujours des solutions techniques, de plus très complètes. ( même si des fois c'est un peu exagérer ) Pourquoi nous SPV doit on débattre sur la technicité, lorsqu'une personne très qualifiée nous fais partager son savoir à chaque instant. Je rappel juste qu'on n'est des simples secouristes.....


Et pour Carole particulièrement , lorsque tu seras autant positive que Nounix, et quand tu seras pas toujours contre tout (ouverture d'esprit) bien, peut etre que les débats seront plus animés...

C'est bien triste d'en arriver là.
Moi ce qui me marque le plus sur un hypoglycémie, c'est le réveil de la personne. C'est presque miraculeux. Moi c'est à ça que je pensais en créant ce post, et voilà ou on en arrive.
Les SP ne sont pas de "simples" secouristes, ce sont des secouristes. Des techniciens de l'urgences.
Les ISP n'ont pas la seule et unique vérité, et ils agissent sous la responsabilité de quelqu'un. Maintenant si vous voulez débattre de ça faites le, mais soit en ouvrant un nouveau post dans le forum "Débats du moment" soit dans le forum des ISP.

Moi qui pensais que tous les participants au SAP pouvaient échanger leur point de vue, leur manière de vivre les choses, me voilà bien déçu.