Une étude pour chercher les causes d'une surmortalité infantile à Paris

La surmortalité infantile dans trois arrondissements parisiens (12^e, 18^e et 19^e), mise au jour par l'Atelier parisien de l'urbanisme (Apur) lors de la mission d'information sur l'accueil des jeunes enfants et révélée par Le Monde, devrait faire l'objet d'une étude afin d'en établir les causes. C'est le sens d'un vœu, déposé par René Dutrey, élu Verts, qui devrait être adopté, aujourd'hui, par l'exécutif lors de la seconde journée des débats mensuels au Conseil de Paris

Avec 3,4 décès pour 1 000 naissances pour la période 2000-2007, le taux de mortalité infantile est en baisse dans la capitale. Néanmoins, trois arrondissements dépassent de plus d'un point la moyenne parisienne. Selon la mairie de Paris, la division en arrondissements du taux de mortalité renvoie à une population trop faible (en nombre) pour que les statistiques soient un outil dont les enseignements seraient fiables. Dans le seul 19^e arrondissement, il y a eu 27 079 naissances entre 2000 et 2007, 144 enfants de moins d'un an sont décédés, soit un taux de mortalité de 5,3 pour 1 000. Si la moyenne parisienne (3,4) s'appliquait dans cet arrondissement du nord-est de Paris, le nombre de morts aurait été de 92. Par ailleurs, ces pics de mortalité "ne sont pas liés à la présence de services de médecine périnatale dans ces arrondissements, précise l'APUR, les statistiques étant rapportées au lieu de domicile de la mère (et non au lieu du décès)".

UN SUIVI MÉDICAL INSUFFISANT
"Je vais répondre favorablement au vœu des Verts", a répondu au Monde Jean-Marie Le Guen, adjoint au maire de Paris, chargé de la santé publique, président du conseil d'administration de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris et médecin. L'Institut national de la santé et de la recherche médicale et l'Institut de veille sanitaire devraient être saisis du dossier. [i]"Toutefois, concernant les 18^e et 19^e arrondissements, ces chiffres n'ont rien d'étonnant. La mortalité varie selon les catégories sociales des habitants. Il y a sept ans d'écart entre l'espérance de vie d'un ouvrier et celle d'un cadre,[/i] poursuit le médecin[i]. Que la précarité sociale que l'on constate dans les arrondissements du nord-est de Paris ait un effet direct sur la mortalité infantile ne doit pas surprendre." [/i]Une analyse qui va dans le même sens que celle de l'APUR : l'explication réside plutôt, semble-t-il, dans la présence sur le territoire de ces arrondissements de populations cumulant un suivi médical insuffisant et de mauvaises conditions sanitaires.
[i]"Le premier sujet d'étonnement statistique concerne le 12^e, dont la situation sociale est différente. Il y a neuf chances sur dix que l'on soit en face d'une anomalie statistique ou d'un problème dans le ramassage [/i][la collecte][i] des données brutes,[/i] estime Jean-Marie Le Guen. [i]Nous allons d'abord épuiser toutes ces options, puis si nous ne trouvons pas d'explication nous ferons une étude de cas." [/i]Dans cet arrondissement, 82 nouveau-nés sont décédés entre 2000 et 2007, le taux de mortalité y atteint 5,4. Soit deux points au-dessus de la moyenne parisienne. En France, la moyenne nationale est passée sous la barre des 5 décès pour 1 000 naissances en 1995.
Eric Nunès

Source: lemonde.fr